Метод герметизации фиссур.
Многие столетия зуболечение рассматривалось как простые манипуляции удаления зубов. Новая эра - консервативная терапия - началась в середине 19 века с появлением амальгамы. Следующая ступень связана с развитием методов диагностики и лечения кариеса на основе изучения этиологии и патогенеза. Наконец, на базе экспериментальных исследований в 20 столетии получила развитие предупредительная стоматология, в том числе запечатывание (герметизация) фиссур. Фиссуры - это складки эмали в основном на горизонтальной поверхности больших и малых жевательных зубов, иногда встречающихся и на резцах и клыках с лингвальной (язычной) поверхности.
Фиссура - это Ахиллесова пята зуба, т. е. его самое уязвимое место. В момент формирования пищевого комка, сила, с которой мы воздействуем, доходит до 120 кг на 1 см\2. Степень эластичности наших зубов приводит к разобщению жевательных бугров зуба, а, следовательно, проталкиванию пищи в фиссурную щель между ними. После приема пищи бугры плотно сходятся и остатки в фиссурах становятся недосягаемы даже для щеток, потому, что с такой силой щетка воздействовать на зуб не в состоянии. Прибывая в фиссуре достаточное время, пищевые остатки разлагаются с выделением кислот, которые приводят к деминерализации эмали. Так происходит до тех пор, пока целостность эмали не нарушится. В конечном итоге возбудитель вместе с пищевыми остатками добирается до дентина, где как раз происходит разложение и пигментация тканей. Через непродолжительный период времени нависающие края эмали проламываются, открывая кариозную полость. У некоторых пациентов бытует мнение, что намеренно делает полость больше: «Была одна черная точечка, а мне удалили пульпу, растянули на два приема лечение, чтобы содрать больше денег. А зуб даже не болел!» Эти подозрения очень легко развеять, когда припаровка кариозной полости идет под контролем пациента.
Если пациенту продемонстрировать в зубе размягченные, пигментированные ткани, то несложно будет догадаться, что при недостаточной припаровке неминуем рецидив вследствие присутствия инфицированного дентина.
Даже если сравнить открытую кариозную полость и некачественно отприпарированный и запломбированный зуб (при условии, что в пломбе нет фтора и лечебной прокладки), в некачественно запломбированном зубе процесс кариеса, возможно, будет активней, ведь открытая полость будет доступна для пасты и щетки. Исходя из вышесказанного, в развитых странах детям закрывают фиссуры всех зубов. При этом показатели поражения зубов кариесом значительно сократился.
Поэтому вывод напрашивается только один - надо не лечить болезнь, а предупреждать ее. Если посмотреть ценовые прайсы стомат. клиник станет ясно, что закрытие (купирование) фиссуры в 10-12 раз дешевле, чем вылечить пульпит этого же зуба. Так, что профилактика еще и экономически выгодна. И еще один достаточно важный аргумент, хотелось бы обратится непосредственно к родителям: закладывайте будущее здоровье ваших детей сейчас. Вспомните, наверное, не раз в самый неподходящий момент в жизни Вам досаждала зубная боль, а невозможность чистосердечной улыбки ломало представление людей о Вас. Чтобы этого не повторилось с вашими детьми, задумайтесь о профилактике. Ведь здоровая улыбка вскоре будет официальным требованием при устройстве на работу. Не говоря уже об общении с любимым человеком.
Многие столетия зуболечение рассматривалось как простые манипуляции удаления зубов. Новая эра - консервативная терапия - началась в середине 19 века с появлением амальгамы. Следующая ступень связана с развитием методов диагностики и лечения кариеса на основе изучения этиологии и патогенеза. Наконец, на базе экспериментальных исследований в 20 столетии получила развитие предупредительная стоматология, в том числе запечатывание (герметизация) фиссур. Фиссуры - это складки эмали в основном на горизонтальной поверхности больших и малых жевательных зубов, иногда встречающихся и на резцах и клыках с лингвальной (язычной) поверхности. 
Фиссура - это Ахиллесова пята зуба, т. е. его самое уязвимое место. В момент формирования пищевого комка, сила, с которой мы воздействуем, доходит до 120 кг на 1 см\2. Степень эластичности наших зубов приводит к разобщению жевательных бугров зуба, а, следовательно, проталкиванию пищи в фиссурную щель между ними. После приема пищи бугры плотно сходятся и остатки в фиссурах становятся недосягаемы даже для щеток, потому, что с такой силой щетка воздействовать на зуб не в состоянии. Прибывая в фиссуре достаточное время, пищевые остатки разлагаются с выделением кислот, которые приводят к деминерализации эмали. Так происходит до тех пор, пока целостность эмали не нарушится. В конечном итоге возбудитель вместе с пищевыми остатками добирается до дентина, где как раз происходит разложение и пигментация тканей. Через непродолжительный период времени нависающие края эмали проламываются, открывая кариозную полость. У некоторых пациентов бытует мнение, что намеренно делает полость больше: «Была одна черная точечка, а мне удалили пульпу, растянули на два приема лечение, чтобы содрать больше денег. А зуб даже не болел!» Эти подозрения очень легко развеять, когда припаровка кариозной полости идет под контролем пациента.
Если пациенту продемонстрировать в зубе размягченные, пигментированные ткани, то несложно будет догадаться, что при недостаточной припаровке неминуем рецидив вследствие присутствия инфицированного дентина.
Даже если сравнить открытую кариозную полость и некачественно отприпарированный и запломбированный зуб (при условии, что в пломбе нет фтора и лечебной прокладки), в некачественно запломбированном зубе процесс кариеса, возможно, будет активней, ведь открытая полость будет доступна для пасты и щетки. Исходя из вышесказанного, в развитых странах детям закрывают фиссуры всех зубов. При этом показатели поражения зубов кариесом значительно сократился.
Поэтому вывод напрашивается только один - надо не лечить болезнь, а предупреждать ее. Если посмотреть ценовые прайсы стомат. клиник станет ясно, что закрытие (купирование) фиссуры в 10-12 раз дешевле, чем вылечить пульпит этого же зуба. Так, что профилактика еще и экономически выгодна. И еще один достаточно важный аргумент, хотелось бы обратится непосредственно к родителям: закладывайте будущее здоровье ваших детей сейчас. Вспомните, наверное, не раз в самый неподходящий момент в жизни Вам досаждала зубная боль, а невозможность чистосердечной улыбки ломало представление людей о Вас. Чтобы этого не повторилось с вашими детьми, задумайтесь о профилактике. Ведь здоровая улыбка вскоре будет официальным требованием при устройстве на работу. Не говоря уже об общении с любимым человеком.